Лечение гепатита С
С случае хронизации гепатита С самостоятельного излечения не происходит и требуется медикаментозное лечение.
В группе риска пожилые люди и дети. Часто, им противопоказаны некоторые виды противовирусного лечения.
Лица со сниженным иммунным ответом – страдающие иммунодефицитами или хроническими аутоиммунными или аллергическими заболеваниями.
Гепатит С может протекать в форме острого или хронического инфекционного заболевания. Острая форма может перейти в хроническую( чаще так и происходит), а хроническая в, свою очередь, может иметь эпизоды обострения.
выздоровление на стадии острого гепатита — в течение 6-12 месяцев с момента заражения (причем в крови исчезают маркеры гепатита С). Такой благоприятный исход ожидает 20% лиц подвергшихся заражению.
носительство вируса гепатита С- при этом варианте симптомы поражения печени исчезают, а вот анализы на наличие вируса в крови остаются положительными. Этот вариант течения инфекционного заболевания наблюдается часто — до 20% от числа инфицированных. Чаще обнаруживается данная форма случайно – при профилактических обследованиях по поводу других патологий и заболеваний. Прогноз при этой форме заболевания не установлен – даже при отсутствии лабораторных признаков поражения печени процесс распространения вируса и его пагубное влияние на функцию данного органа может прогрессировать.
развитие хронического гепатита – это самая частая форма протекания болезни (60-70%) . Характеризуется клиническими и лабораторными проявлениями поражения печени и высокой активности вируса.
Как правило переход острого гепатита С в хронический не выявляется клинически – острый гепатит не проявляет себя, а хронический выявляется лишь на стадии цирроза и печеночной недостаточности.
Если этого не случилось, то происходит переход в хронический гепатит, который может протекать десятилетиями.
Исход вирусного гепатита С
При активном течением гепатит (повышенная активностью трансаминаз+ высокая вирусная нагрузка) риск трансформации в цирроз печени в течение 20 лет составляет 20%.
При циррозе печени возможность развития рака печени составляет 5%.
Возрастает вероятность развития рака печени при одновременном наличии двух инфекций – гепатит В + гепатит С.
Потребление алкоголя в разы повышает риск развития рака печени.
Как лечат хронический гепатит С ?
Ежегодно появляются все новые противовирусные препараты для лечения гепатита С, результаты их лабораторных и клинических исследований обнадеживают. Потому, даже если первый этап лечения инфекции не дал излечения, это не повод для паники. Будет проведено повторное курсовое лечение – с корректировкой препаратов или дозировок.
В отличие от многих инфекционных заболеваний, при хроническом гепатите С еще не разработана стандартная схема лечения – она формируется в процессе лечения, в зависимости от промежуточных результатов лечения.
Безопасность противовирусного лечения — возможные побочные эффекты
На фоне лечения гепатита комбинациями противовирусных средств интерферон + рибавирин могут наблюдаться некоторые побочные эффекты. Среди молодых людей как правило адаптация организма к лечению происходит быстро и с минимальными побочными эффектами.
Самыми дорогими из списка применяемых препаратов интерфероны.
Комбинированное противовирусное лечение гепатита С противопоказано:
Люди, с пересаженными в результате трансплантации органами.
Больные с нарушениями функции щитовидной железы
Лица с аллергией на любой из компонентов препарата
Какие исследования необходимы для назначения лечения?
биохимический анализ крови
анализ на гормоны щитовидной железы
ПЦР на HCV -РНК (качественный, количественный, генотипирование)
Через 2 недели лечения проводят:
контроль наличия HCV-РНК в сыворотке крови( раннее исчезновение HCV-РНК является благоприятным фактором в оценке эффективности лечения)
контроль наличия HCV-РНК в сыворотке крови
Раз в 3 месяца необходим контроль гормонов щитовидной железы. При необходимости врач может назначить и дополнительные обследования.
Необходим полный отказ от алкоголя.
Рекомендуется диета №5 : ограничение в рационе жиров и веществ, усиливающих секрецию пищеварительных соков (соленое, острое, жареное).
Образа жизни значительных изменений не требует, но он должен быть рациональным, с присутствием умеренных физических нагрузок.
Необходимо снизить нервно-психическую и физическую нагрузку (от этого зависит состояние иммунитета).
Применение любого дополнительного препарата на фоне антивирусной терапии должно быть согласовано с ведущим врачом.
Читать еще:
К сожалению,врачи ничего не объясняют.
Оставить отзыв
Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.
